了解患者是否患有失語症以及失語症的程度

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了解患者是否患有失語症以及失語症的程度

失語症評估的一般目的是通過系統、全面的語言評估,了解患者是否有失語症及其程度,識別各種失語症,了解影響患者溝通能力的因素,評估患者剩餘的溝通能力,並制定治療方案。康複主要是通過對語言功能的訓練,從而達到康複的目的。失語症(失語症)是一種獲得性語言障礙,指與語言功能相關的腦組織器質性損傷,損害患者理解和表達人類交際符號系統的能力,特別是對語音、語義、字形等語言符號的理解和表達能力。前提是患者有意識,沒有感覺(聽力、視力)喪失,沒有發聲器官的功能受損。

運動性失語症(Broca失語症)以明顯的口頭表達障礙和關節肌肉麻痹為特征,但語言表達能力喪失或僅能說出幾個字,重複和書寫同樣困難。大多數神經檢查都有不同程度的右肢偏癱。可能會發生左手故意運動性失用。感覺障礙是罕見的,如果它們存在並且嚴重,它們表明深層結構受到了損害。病變多位於優勢半球額葉的Broca區-額後頂蓋和額下回的Brodmann4區。

利用音樂,可以繞過受損的語言區部分,把詞語部分重新連結起來,中風失語症患者能較輕易地唱出句子。這種「另類」中風康復治療結合社區音樂模式及腦神經音樂治療(NMT),能讓參加者透過練習唱歌、作曲的輕鬆手法,靈活改善他們因中風而出現的失語症。感覺性失語症(Wernicke失語症)以嚴重的聽力和理解障礙為特征。患者語調正常,說話流利,但用錯了字,聽不懂別人的話,不能正確重複寫字,喪失了聽懂語音和書寫文字(閱讀)的能力。神經學測試通常是陰性的。也可有輕度半麻木或輕度偏癱,持續時間短。病變多位於優勢半球顳上回的後部,即Wernicke區的皮質和皮質下。

傳導性失語的特點是複述受損不成比例,說話流暢,發音不准確,複述障礙與聽力理解障礙不成比例,但患者能聽懂的詞和句子不能正確複述。神經系統檢查常無陽性體征,但也可見半麻木和偏癱,也可見各向同性偏盲和象限失明。病變多位於左緣上回。傳導性失語(傳導性失語)又稱傳入性運動性失語(傳入性運動性失語),或中樞性失語(中樞性失語)。與口語表達和聽力理解相比,複述障礙在這類失語症患者中更為嚴重。不成比例的損傷重複是最具診斷性的特征。它的語言缺陷是不能逐字重複別人的句子,不能將音位有效地編織成詞和句子,導致音位錯誤。

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